Bệnh Thiểu Năng Tuần Hoàn Não

Não là cơ quan quan trọng bậc nhất của cơ thể. Do quan trọng nên não được tạo hóa tổ chức nuôi dưỡng chu đáo. Não bộ được nuôi bởi hai hệ động mạch cảnh và hai động mạch đốt sống ( động mạch thân nền ) ở hai bên cổ .Giữa chúng còn có hệ thống kết nối, liên kết với nhau trên bề mặt vỏ não và nền sọ để hỗ trợ bù trừ nhau khi một nhánh nào đó không hoàn thành nhiệm vụ ( do bị co thắt ,chít hẹp hay bị tắc ) . Bình thường não có lượng lớn máu đi qua , thường xuyên tiếp nhận khoảng 15% lượng máu tim cung cấp cho toàn cơ thể , trong khi tỷ lệ về trọng lượng nhỏ hơn nhiều. Không những thế não là cơ quan “ quí phái “ luôn luôn đòi hỏi được cung cấp đủ chất dinh dưỡng nhất là  oxy mới làm việc tốt được . Não  sử dụng tới 25% tổng lượng oxy cung cấp cho toàn cơ thể. Trong thực tế không phải lúc nào não cũng được đáp ứng đủ nhu cầu trên không chỉ với bệnh nhân mà ngay cả một số người đang làm việc sinh hoạt bình thường. Khi không được đáp ứng đủ nhu cầu dinh dưỡng , không đủ oxy , não không chỉ làm việc năng suất thấp mà còn phát sinh nhiều bệnh . Một trong những bệnh hệ thần kinh thường gặp là thiểu năng tuần hoàn não hay còn gọi là thiếu máu não . Bệnh thiếu máu não thực chất là bệnh thiếu oxy não hay gặp ở người đứng tuổi .Bệnh không chỉ ảnh hưởng tới sinh hoạt , công việc mà dễ dẫn tới tai biến mạch máu não.
Bệnh thường diễn ra rất nhanh chỉ trong vài giây đôi khi kéo dài đến vài giờ .Các triệu chứng cuả bệnh tùy thuộc vào mức độ thiếu máu của động mạch não nhưng thường gặp nhất là vắng ý thức nhất thời ,chóng mặt, rối loạn thăng bằng , giảm hoặc mất thị lực tạm thời một bên mắt , liệt nhẹ nửa người , rối loạn cảm giác ,khó nói , rối loạn ngôn ngữ nhất thời …
Có nhiều nguyên nhân dẫn tới thiểu năng tuần hoàn não :
Do các động mạch não bị hẹp có thể do xơ vữa lòng mạch , dị dạng  bẩm sinh ; bị chèn ép do khối u , thoái hóa các đốt sống cổ . Cũng có khi mạch máu bị tắc ,bán tắc do cục máu đông trong lòng mạch .
Do không được cung cấp đủ oxy : Khi mạch máu không bình thường , không thông suốt , não không được cung cấp đủ máu về lượng . Đây là nguyên nhân thường được chú ý tới . Đương nhiên đây là lý do quan trọng vì não cần lượng máu 50ml cho 100 g não đi qua mỗi phút .Khi lưu lượng máu  chỉ đạt 40ml /100g não /phút tổ chức não bắt đầu bị ức chế do thiếu oxy và  sẽ bị tổn thương không hồi phục sau 2-3 phút khi lượng máu này chỉ còn 10ml . Tuy nhiên có nhiều trường hợp tuy lưu lượng đủ nhưng não vẫn thiếu oxy . Đó là những trường hợp dung lượng oxy trong máu thấp . Khi trong máu thiếu hemoglobin -chất vận chuyển oxy- về lượng cũng như về chất ( bị ngộ độc oxyd carbon hay các chất gây methemoglobin làm hemoglobin không còn khả năng vận chuyển oxy ) cũng như khi sống trong môi trường ô nhiễm lượng oxy trong khí hít vào giảm ,  não đều không được cung cấp đủ oxy
Như vậy bản chất các tổn thương ở não trong thiểu năng tuần hoàn não là do thiếu oxy thứ đến là các chất dinh dưỡng (glucoza ) làm tế bào thần kinh thiếu năng lượng để hoạt động , ảnh hưởng tới cấu trúc , tồn tại và phát triển của hệ thần kinh.
Việc điều trị chủ yếu nhằm tái lập cung cấp máu bình thường với đầy đủ oxy cho não. Cùng với việc dùng thuốc và phẫu thuật khi cần thiết, oxy cao áp (OXCA ) là phương pháp có hiệu quả cao trong điều trị thiểu năng tuần hoàn não . Oxca không chỉ cung cấp nhanh đủ oxy cho não ngay cả khi lượng máu lên não giảm thiểu mà OXCA còn góp phần làm tan các cục máu đông trong lòng mạch , điều hòa vận mạch … Một đợt điều trị OXCA 10-15 ngày giúp bệnh nhân giảm nhanh các triệu chứng lâm sàng , phòng và tránh những tổn thương của hệ thần  kinh . Oxca được dùng trong điều trị bệnh thiểu năng tuần hoàn não càng sớm càng tốt dù mức độ bệnh nặng hay nhẹ.

BS. Nguyễn Kim Phong

Share this post:

Recent Posts

360 Comments

  1. Phạm Thị NGân says:

    xinh chào bác sỹ,bs cho em hỏi ,chồng em năm nay 30 tuổi,tính tình thì hiền lành,a hơi châm,và cách giao tiếp với mọi người thì không tự nhiên,thỉnh thoảng nói luyên thuyên,và hay đi chơi mấy ngày không về,cả nhà cũng chẵng ai biết,có thêm biểu hiện nữa là ít nói,hay nháy măt. Người ngoài nhìn vào ai cũng bảo anh ấy như đang mắc chứng bệnh thần kinh . vậy em xin hỏi bác sỹ giờ gia đình em nên làm như thế nào

  2. support says:

    Chi Pham Thi Ngân
    Qua một số thông tin chị cho biết cũng chưa có thể hướng tới chẩn đoán bệnh cho anh . Chị là người cảm nhận rõ nhất tính tình của anh . Chị nên xem anh tính tình có ổn định không , đối với vợ con có tình cảm ,chu đáo không , những biểu hiện bất thường đó của anh có tăng giảm theo thời gian không . Những khi anh đi khỏi nhà chị cố gắng xem anh đi lang thang hay có mục đích … . Một số gợi ý đó nếu không giúp được chị xác định anh là người bình thường không thì chị nên khuyên anh đi khám bệnh và có lẽ cũng nên đến khoa thần kinh của bệnh viện nào đó gần nhà
    Chúc sức khỏe
    Chào chị
    Bs Minh Dung

  3. Nguyễn Thị Nga says:

    Cháu chào bác sỹ. Bác sỹ cho cháu xin hỏi là khoảng 5 tháng nay cháu cảm thấy trí nhớ của mình bị giảm sút nhiều, mỗi lần tập trung làm gì thì chỉ được thời gian rất ngắn rồi đầu óc như bị quay cuồng, lẫn lộn nên k thể làm việc tiếp được ạ. Đầu óc lúc nào cũng thấy mệt mỏi, có lúc cháu nghĩ lung tung (chán chường, không muốn sống) nữa. Cổ phía sau gáy lúc nào cũng bị đau. Nói hay bị lắp và nói lẫn ạ. Buổi trưa ngủ dậy luôn cảm thấy mệt mỏi. Cháu rất sợ tình trạng này, nhưng cháu không dám đi khám. Hic. Cháu xin hỏi bác sỹ là cháu bị bệnh gì ạ? Tình trạng có nặng lắm k ? Cháu cảm ơn bác sỹ ạ.

  4. support says:

    Cháu Nga
    Chắc là cháu học tập hay làm việc nhiều . Cháu không nên lo lắng nhiều . Cháu nên cân đối thời gian giữa làm việc, nghỉ ngơi ,giải trí . Nếu thuận lợi cháu nên điều trị oxy cao áp . Hy vọng làm như vậy cháu sẽ thấy sức khỏe ổn hơn . Cháu cũng không nên ngại đi khám bệnh . Nếu làm như trên cháu vẫn thấy tình trạng bất ổn trên vẫn kéo dài thì cháu nên đi khám bệnh để biết rõ bệnh của mình hơn
    Chúc sức khỏe
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

  5. Nguyễn Thị Nga says:

    Dạ thưa bác sỹ, cháu còn cảm thấy mình rất hay quên, vừa nói xong thì đã có thể quên ngay được, khả năng nói giảm sút, ngày trước cháu rất hoạt ngôn, nhưng bây giờ cháu rất hay bị bí từ, không thể diễn đạt được vấn đề mình muốn nói ạ.
    Bác sỹ nói rất đúng là khoảng thời gian khoảng hơn 3 năm nay cháu vừa học và vừa làm việc rất nhiều. Có lúc cháu cảm thấy mình như một cái máy làm quá công suất, nên bây giờ sức khỏe mới trở nên ọc ạch thế này. Nhưng bây giờ cháu còn nhiều việc phải làm lắm, nên cháu sợ cháu bị bệnh gì nặng thì chết mất, cháu sợ mình bị trầm cảm hay bị gì đó nặng hơn lắm ạ. Hic.
    Nhưng bác sỹ ơi như biểu hiện của cháu thì cháu có kkhả năng bị bệnh gì ạ ?

  6. support says:

    Cháu Nga
    Như Bác sỹ đã nói trên : Nguyên nhân sâu sa do cháu làm việc nhiều . Nguyên nhân trực tiếp là mất cân đối cung cầu máu ( thực chất là mất cân đối cung cầu oxy ) cho não . Do vậy nếu cháu vẫn cần làm việc nhiều cháu nên có những đợt điều dưỡng bằng oxy cao áp
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

  7. Nguyễn Thị Nga says:

    Vâng ạ. Cháu cám ơn bác sỹ nhiều ạ. Vậy bác sỹ ơi nếu điều trị những đợt điều dưỡng oxy cao áp thì phải trong khoảng thời gian lâu k ạ ? Cháu có thể điều trị ở đâu và chi phí hết nhiều k ạ ?

  8. support says:

    Cháu Nga
    Đợt điều dưỡng bằng oxy cao áp thường khoảng 15 ngày . Cháu có thể tới cơ sở y tế nào gần nhà có trang bị máy oxy cao áp để điều dưỡng cho thuận tiện . Chi phí điều trị cháu hỏi nơi cháu dự định điều trị sẽ có thông tin chính xác hơn
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

  9. Duy Tuyên says:

    Xin chào bác sĩ,

    Vợ cháu hay bị triệu chứng nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, mất ngủ đã từng nằm viện điều trị với chẩn đoán là rối loạn tiền đình. Bác sĩ cho cháu hỏi bênh này có phải là dạng thiếu máu lên não không và có thể điều trị bằng OXCA không? Cám ơn bác sĩ!

  10. support says:

    Cháu Duy Tuyên
    Bệnh rối loạn tiền đình và thiếu máu não tuy là 2 bệnh khác nhau nhưng có một số triệu chứng và nguyên nhân giống nhau . Trường hợp của vợ cháu có cả những biểu hiện của thiếu máu não hay còn gọi thiếu oxy não do đó điều trị bằng oxy cao áp là có thể và cần thiết
    Chúc sức khỏe
    Chào cháu
    Bs Minh Dung

Leave a Comment